surat kuasa perseorangan

SURAT KUASA


Yang bertanda tangan dibawah :

Nama                    : Abdul Rojak
No. KTP               : 1235
Alamat                  : Jl. Kacang Hijau No. 12 Rt/Rw 01/02 Kel. Pisang Kec. Gading Jakarta Utara
Pekerjaan               : Wiraswasta

Dengan ini memberikan kuasa kepada :

Nama                    : Anton
No. KTP               : 21342
Alamat                  : Jl. Kuweni No. 34 Rt/Rw.01/03 Kel.Jagung Kab .Manggis Bekasi
Pekerjaan              : Karyawan

Yaitu kuasa untuk melakukan pengambilan Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama……..(diisi nama sipemberi kuasa)  di Kelurahan Jati Baru Jakarta Pusat.

Demikian Surat Kuasa ini diberikan , untuk dipergunakan sebagaimana perlunya





Yang menerima kuasa




Anton
Jakarta, 12 Maret 2010


Yang memberikan kuasa :


Materai Rp. 6000



Abdul Rojak